Ниже приведена гостевая статья-мнение Дока Мартина. Его мнения и советы являются полностью его собственными и не обязательно совпадают с мнениями The Новости Паттайи Company Limited. Его контактную информацию можно найти в конце статьи.
1. Для тех, кто не знает, я предоставляю услуги адвокатской поддержки для пациентов, посещающих любую из частных больниц в Паттайе. Частные больницы навязывают вам свое управление, заказывая дорогостоящие обследования, которые либо не нужны, либо должны быть рекомендованы только после проведения и проверки первоначальных обследований. Мой вклад сэкономил многим членам десятки тысяч тайских бат. Если вы хотите воспользоваться этой услугой, присоединяйтесь к Pattaya Club Medical, затем позвоните Дао по телефону 095 414 8145.
После его почти смертельной болезни пару четвергов назад (см. MBT № 118: Умереть с достоинством) Я сопровождал Альденте в частную больницу (имя не разглашается по юридическим причинам) в Паттайе на МРТ головного мозга. Перед встречей с неврологом я попросил Альденте называть меня его адвокатом, а не врачом. Лечащий невролог, имя которого не разглашается, расспрашивал Альденте о его поступлении в другую больницу. Альденте не помнил ни причину поступления, ни свою ночевку в стационаре. Поэтому я рассказал историю, рассказанную мне его партнером. После моего описания Альденте заявил: «Я был очень болен, и доктор Мартин спас мне жизнь, он навещал меня каждый день в течение 10 дней». Это был последний раз, когда невролог смотрел на меня или общался со мной.
2. Неспособность Альденте вспомнить свою болезнь расстроила невролога. После проведения краткого и совершенно неадекватного физического осмотра он предположил эпилепсию и/или неврологическое повреждение. Эти диагнозы были поставлены без какой-либо истории или понимания 10 дней болезни Альденте. Несмотря на то, что невролог знал, что я лечил Альденте дома, он продолжал относиться ко мне с презрением, предпочитая не спрашивать меня о его болезни или о лечении, которое я оказывал. Этот «специалист» не имел ни малейшего представления о том, что не так с Альденте. Догадки представляют собой второсортную медицинскую помощь.
3. Первоначально, когда Альденте привезли ко мне в кабинет, у него была лихорадка, он нетвердо стоял на ногах, не мог ходить самостоятельно, был сбит с толку и дезориентирован. Его речь была серьезно нарушена. Экстраполируя эти признаки и симптомы, я сформулировал следующее мнение: Альденте был правшой, поэтому центр речи находился в левом полушарии его мозга, в зоне Брока, см. фото 1 (если бы он был левшой, зона Брока находилась бы в правом полушарии его мозга). Его неспособность общаться предполагала, что он перенес инсульт в левом полушарии мозга. Кроме того, его слабость и нестабильность предполагали, что инсульт повлиял на его двигательную кору, см. фото 2. Его АД (212/96) и пульс (122) были повышены, что предполагало повышенное внутричерепное давление. Его лечение: я сменил ему антибиотики, контролировал его гипертонию, замедлил его сердечный ритм и снизил давление в его мозге.
4. Из-за характера и тяжести его заболевания я поручил Альденте запросить срочную МРТ головного мозга. К концу консультации невролог поставил самый нелепый предварительный диагноз: эпилепсия. Он продолжил организовывать ряд ненужных дорогостоящих тестов, большинство из которых я отменил. «Срочная» МРТ не проводилась в течение двух недель. Учитывая тяжесть заболевания Альденте, МРТ следовало провести в первую очередь. Неспособность должным образом позаботиться о новом пациенте представляет собой второсортную медицинскую помощь. Этот врач был не второсортным, он был третьесортным.
5. Я предоставляю второе мнение в Таиланде более 6 лет. За это время я работал с некоторыми исключительными тайскими врачами, все из которых получили дополнительное обучение за рубежом. У меня были серьезные медицинские обсуждения с нейрохирургами, хирургами головы и шеи и общими хирургами, все из которых пошли на пользу результатам для пациентов. Но, как и в случае с Альденте, ко мне также относились с неодобрением и презрением. Такое агрессивное отношение к коллеге-медику очень неуважительно, и, по моему опыту, такое отношение является исключительно прерогативой доморощенных тайских врачей, работающих в частных больницах.
6. После 6 лет обучения в медицинской школе тайские врачи получают степень доктора медицины (MD). Однако эта квалификация не позволяет тайскому врачу практиковать на Западе. Запад считает обучение в тайской медицинской школе неадекватным. Тайские врачи могут работать в Мьянме, Камбодже, Вьетнаме и т. д., но без дальнейшего образования и экзаменов они не имеют права практиковать на Западе.
7. Нет сомнений, что тайские врачи, которые не стремятся получить дополнительное образование на Западе, остаются с медицинскими проблемами как в плане знаний, так и навыков. Эти врачи предпочитают обучаться по своей предпочтительной специальности. Но, экстраполируя и по необходимости, подготовка этих «специалистов»-медиков недостаточна. Таким образом, они не имеют квалификации, чтобы стать специалистом-медиком на Западе. Их подготовка эквивалентна подготовке западного медицинского техника, а не обученного на Западе медицинского специалиста. Эти некачественные медики прячутся за неоправданным обожанием своих тайских пациентов, своим самодовольным высокомерием и стремлением сохранить лицо. Недостаточный уровень образования в тайской медицинской школе — это не вина врача(ов), он отражает неадекватность системы образования. Это проблема правительства. Но нетерпимое и властное отношение этих доморощенных врачей к своим пациентам, на мой взгляд, является явным свидетельством отсутствия у них возможностей.
8. Более 50% врачей, практикующих в частном секторе в Паттайе, являются местными врачами. Как пациенты, вы должны защитить себя от плохого управления со стороны некачественных специалистов. Когда вы в следующий раз обратитесь в частную больницу за медицинской помощью, не принимайте направление к любому из этих местных врачей. Проверьте медицинскую квалификацию врача, прежде чем соглашаться на его лечение. Все врачи, прошедшие обучение за рубежом, будут иметь дополнительную международную квалификацию(и). Пользуясь услугами тайских врачей, прошедших обучение за рубежом, вы должны получить качество медицинской помощи, на которое вы имеете право и за которое платите. Остерегайтесь местных тайских врачей; многие из них «на глиняных ногах».
Приложение: МРТ Альденте; энцефаломаляционные изменения из-за геморрагических изменений на передней поверхности левой наружной капсулы. Наружная капсула несет ассоциативные волокна, которые лежат ниже зоны Брока и двигательной коры. Моя формулировка, диагноз и лечение были правильными.
Приложение: За последние 6 лет, будучи медиком на пенсии, живущим в Бурираме, я предлагал второе мнение по любому медицинскому вопросу. Недавно я переехал в Паттайю. Как и в этом случае, если вы проживаете за пределами Паттайи, предоставляются консультации по телефону. Для оказания помощи; пожалуйста, свяжитесь со мной, Док Мартин, на Facebook или позвоните Дао по телефону 095 414 8145.
